(PDF) Traitement des pierres des voies biliaires communes découvertes lors d'une cholécystectomie

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celles-ci les indications chevauchement, ouvert CBDE et ES sont souvent

complémentaire. cependant, ouvert CBDE restes la "or

la norme" pour choisi, rare les patients tel comme ceux avec

Mirizzi syndrome, Billroth II anatomie, et ceux exigeant une

drainage procédure. Parce que experiprésence est maintenant limité,

lase procedures shoul être parforme par une hepào-paNCato-

biliary (HPB) surgeon avec advanced training.

Conclusion

le résultats de études plus de la dernier décennie des sucrest cette

des pierres détectered dans la CBD à la temps de LC sont meilleur

traité via une transcystique laparoscopique approche pendant la

même opération. Si cette échoue, alterner approcheil est tel comme

peropératoire ou postoperative ES, laparoscopique choledo-

chotomie ou ouvert CBDE peut être utilisé. Alternativement, une endoprothèse

peut être mis par la cystique canal et à travers la

sphincter de Oddi à faciliter postopératoire ES. Celles-ci Les données

révéler domaines cette exiger avenir étude cette volonté Aidez-moi

cliniciens traiter leur les patients avec CBD des pierres (Tcapable 3).

Figure 1 illustre une proposé algorithme pour traiter

CBD des pierres détectered sur intraopératoire cholan giography

pendant laparoscopique cholécystectomie. pourtant, il est non

aliste à extrapoler normes de se soucier basé sur til

disponible RCTs donné la large variation dans compétences et

Ressources disponible dans différent les communautés. Individuel

chirurgiens doit reconnaître leur posséder limites et la

limites de disponible endoscopistes et perform la le plus sûr

approche.

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