celles-ci les indications chevauchement, ouvert CBDE et ES sont souvent
complémentaire. cependant, ouvert CBDE restes la "or
la norme" pour choisi, rare les patients tel comme ceux avec
Mirizzi syndrome, Billroth II anatomie, et ceux exigeant une
drainage procédure. Parce que experiprésence est maintenant limité,
lase procedures shoulré être parformeré par une hepào-paNCréato-
biliary (HPB) surgeon avec advanced training.
Conclusion
le résultats de études plus de la dernier décennie des sucrest cette
des pierres détectered dans la CBD à la temps de LC sont meilleur
traité via une transcystique laparoscopique approche pendant la
même opération. Si cette échoue, alterner approcheil est tel comme
peropératoire ou postoperative ES, laparoscopique choledo-
chotomie ou ouvert CBDE peut être utilisé. Alternativement, une endoprothèse
peut être mis par la cystique canal et à travers la
sphincter de Oddi à faciliter postopératoire ES. Celles-ci Les données
révéler domaines cette exiger avenir étude cette volonté Aidez-moi
cliniciens traiter leur les patients avec CBD des pierres (Tcapable 3).
Figure 1 illustre une proposé algorithme pour traiter
CBD des pierres détectered sur intraopératoire cholan giography
pendant laparoscopique cholécystectomie. pourtant, il est non
aliste à extrapoler normes de se soucier basé sur til
disponible RCTs donné la large variation dans compétences et
Ressources disponible dans différent les communautés. Individuel
chirurgiens doit reconnaître leur posséder limites et la
limites de disponible endoscopistes et perform la le plus sûr
approche.
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